1000 jours

De la conception de bébé à l’allaitement : des vitamines et minéraux essentiels

La période des 1000 jours est essentielle pour la santé future du bébé ainsi que la santé de la femme enceinte et allaitante. Durant cette période clé, une attention particulière doit notamment être apportée à l’alimentation afin de répondre aux besoins nutritionnels accrus.

Durant la grossesse, le poids de la future maman évolue en moyenne d’environ 1kg par mois entre le 1^er et le 2^e trimestre puis de 2kg par mois au cours du troisième trimestre. Cette évolution importante nécessite des besoins nutritionnels accrus. En effet, le besoin énergétique des femmes enceintes et allaitantes augmente au cours de la grossesse (de 70, 260 et 500 kcal/j en moyenne aux 1^er, 2^e et 3^e trimestres, respectivement) et de l’allaitement (de 500 kcal/j)¹.

Pour le fœtus, au 1^er trimestre, la qualité des micronutriments va être importante, notamment pour la formation des organes. Au troisième de trimestre, la quantité de micronutriments apportés au fœtus est plus importante notamment pour accompagner son fort développement.

Conception, grossesse, allaitement : les recommandations

Afin d’accompagner les femmes durant les périodes de conception, de grossesse et d’allaitement, plusieurs recommandations² ont été formulées :

Prendre en compte l’importance de l’alimentation du père et de la mère
Veiller à un apport en folates (vitamine B9) suffisant ou le cas échéant, recourir à une supplémentation
Limiter l’impact du tabac, de l’alcool, du stress, des polluants environnementaux
Prévenir les carences en fer, acides gras oméga 3 de type DHA, vitamine D et en iode
Avoir une alimentation variée riche en fruits et légumes

Les vitamines et minéraux de la femme enceinte

20 à 30 % des femmes en âge de procréer présentent un déséquilibre avant la grossesse.

Pendant la grossesse, la qualité d’absorption des micronutriments est améliorée³ pour répondre à l’augmentation des besoins. Cependant, très souvent, cela ne suffit à couvrir l’augmentation des besoins nutritionnels notamment en vitamine D, Vitamines du Groupe B, DHA, Iode, Magnésium et fer est notamment identifié pour les femmes enceintes ou allaitantes.

Les vitamines et minéraux de la femme enceinte

L’augmentation recommandée de l’apport énergétique à hauteur de 500 kcal/jour pour les femmes enceintes au 3^e trimestre ou pour les femmes allaitantes, ne permet que partiellement de combler l’écart de besoin nutritionnel. Le statut de ces nutriments doit donc faire l’objet d’un suivi particulier pour la femme enceinte et allaitante.

Fer et femme enceinte : un oligo-élément essentiel à surveiller

Le fer est un oligoélément essentiel au transport et au stockage de l’oxygène dans l’organisme. Il contribue notamment :

au métabolisme énergétique normal,
au fonctionnement normal du système immunitaire
et à une fonction cognitive normale.

1 femme sur 4 en âge de procréer connait un déficit en fer. Les femmes sont plus susceptibles de présenter une carence en fer due aux besoins en fer augmentés pendant les pertes menstruelles mais également au cours d’une grossesse.

L’apport conseillé en fer au troisième trimestre est de 30 mg / jour. Certaines femmes doivent faire l’objet d’une attention particulière : notamment en cas d’obésité, de régime végétalien, les adolescentes, en cas de grossesses rapprochées ou fréquentes et les sportives de haut niveau.

Le saviez-vous ?

Selon l’Organisation Mondiale de la Santé et le Collège national des gynécologues et obstétriciens français, un déficit en fer se traduit notamment par un taux d’hémoglobine :

Inférieur à 11g/100mL au 1er et 3e trimestre
Inférieur à 10,5g/100ml au 2e trimestre
Inférieur à 10g/100mL après l’accouchement

Afin d’optimiser ses apports, il est conseillé de privilégier les viandes riches en fer (notamment bœuf, lapin, canard, pigeon et caille). En cas de déficit avéré, une supplémentation en fer pourra être conseillé par le professionnel de santé.